Чи можна мені поставити імплант? Як проходять кваліфікація і підготовка до імплантації у Львові

Коротка відповідь. Імплант розглядають для більшості дорослих, яким бракує зуба, але рішення ухвалюють лише після кваліфікації до імплантації: лікар оцінює загальне здоров’я і ліки, стан ясен і зубів, кістку на знімках та звички, наприклад куріння. Багато хронічних станів не забороняють імплантацію, якщо вони контрольовані, хоча можуть вимагати підготовки або змінити план. Ніколи не припиняйте ліки самостійно перед операцією — це вирішують разом зі стоматологом і лікарем, який їх призначив.

Щоб оцінити свій випадок, запишіться на консультацію.

Як проходить кваліфікація до імплантації?

Кваліфікація — це не одна дія, а кілька кроків перед операцією. Лікарняні настанови для пацієнтів прямо називають першим етапом лікування передопераційну оцінку [4].

Етап Що роблять Навіщо
Розмова про здоров’я Лікар питає про хвороби, операції, алергії та всі ліки Деякі стани й препарати змінюють план і рекомендації [4]
Огляд ротової порожнини Оцінюють ясна, сусідні та протилежні зуби, гігієну, прикус Запалення ясен лікують до імплантації [1]
Знімки; за потреби — 3D-томографія Оцінюють об’єм і якість кістки, анатомічні структури Імплант має бути оточений кісткою у правильному для коронки положенні [1]
Оцінка ризиків Обговорюють куріння, контроль хронічних хвороб, здатність доглядати за імплантом Частину ризиків можна зменшити ще до операції [1]
План і згода Пояснюють етапи, альтернативи та вартість; пацієнт погоджується письмово Ви ухвалюєте рішення, розуміючи ризики й інші варіанти [4]

У DentisPro, за інформацією на сайті клініки, кожне імплантологічне лікування починається з детальної цифрової діагностики для оцінки об’єму і якості кістки та планування всього процесу.

Чи є «абсолютні протипоказання» до імплантації?

В інтернеті часто трапляються довгі списки «абсолютних протипоказань». Сучасні настанови здебільшого говорять інакше: важливо не лише, яка у вас хвороба, а наскільки вона контрольована і які ліки ви приймаєте.

Наприклад, цукровий діабет сам по собі не означає відмову, а остеопороз із прийомом таблеток бісфосфонатів, за позицією американської асоціації щелепно-лицевих хірургів, не є протипоказанням [1][2]. Водночас є ситуації, коли імплантації радять уникати, — наприклад, під час онкологічного лікування внутрішньовенними антирезорбтивними препаратами [2]. Остаточну оцінку робить лікар після огляду і, за потреби, консультації з вашим лікарем.

Які хвороби й стани впливають на рішення?

Стан Що відомо з настанов Що зазвичай роблять
Цукровий діабет У дослідженнях імпланти частіше втрачалися при поганому контролі глюкози, ніж при доброму [1] Обговорюють контроль діабету до операції; у настанові рекомендовано покращити глікемічний контроль [1]
Пародонтит, гінгівіт Важкий пародонтит в анамнезі та поганий контроль нальоту — серед важливих чинників ризику запалення навколо імпланту [1] Спершу лікують ясна до стабільного стану і планують підтримувальні огляди [1]
Куріння Ризик, що імплант не з’єднається з кісткою, у курців вищий [4] Радять кинути курити й не повертатися до цього надовго [1][4]
Остеопороз і прийом антирезорбтивних ліків Ризик остеонекрозу щелепи низький, але описано ранні й пізні втрати імплантів [2] Інформована згода і регулярні контрольні огляди [2]
Онкологія з внутрішньовенними антирезорбтивними чи антиангіогенними препаратами Імплантації в такій ситуації рекомендують уникати [2] Індивідуальне рішення разом з онкологом
Прийом антикоагулянтів чи антиагрегантів Препарати зазвичай не скасовують самостійно; план залежить від ліків і обсягу втручання [3] Стоматолог дає індивідуальні інструкції, за потреби — разом із лікарем, який призначив ліки [3]

Ця таблиця — не перелік діагнозів «так/ні». Вона показує, про що лікар запитає і чому важливо відповісти повно.

Які ліки обов’язково назвати лікарю?

Назвіть усі препарати, навіть ті, що здаються не пов’язаними з зубами. Особливо важливі:

  • ліки, що впливають на згортання крові — антикоагулянти (наприклад, варфарин або новіші пероральні препарати) та антиагреганти (зокрема аспірин, клопідогрель);
  • препарати для кісток — бісфосфонати (таблетки чи ін’єкції) і деносумаб, зокрема при остеопорозі або онкології;
  • онкологічне лікування — хіміо- або таргетна терапія;
  • кортикостероїди — вони пов’язані з вищим ризиком остеонекрозу щелепи в поєднанні з антирезорбтивними ліками [2];
  • препарати від діабету та інші ліки від хронічних хвороб, а також алергії, зокрема на анестетики.

Шотландська програма клінічної ефективності в стоматології (SDCEP) наголошує: антиагреганти зазвичай не переривають перед стоматологічним лікуванням, а пацієнтам зі стентом подвійну антиагрегантну терапію не можна припиняти без попередньої письмової поради кардіолога [3]. План прийому антикоагулянтів перед втручанням узгоджують індивідуально з лікарем [3].

Щодо антирезорбтивних препаратів американська асоціація визнає, що доказів на користь «перерви в ліках» недостатньо [2]. Тому будь-які зміни можливі лише після обговорення з лікарем, який ці ліки призначив.

Чому спершу лікують ясна і зуби?

Імплант не хворіє на карієс, але тканини навколо нього можуть запалюватися.

Тому Європейська федерація пародонтології рекомендує перед імплантацією оцінити профіль ризику пацієнта, пролікувати гінгівіт і пародонтит до стабільного стану та включити пацієнта в програму підтримувальних оглядів [1]. На практиці це може означати професійну гігієну, лікування ясен, карієсу чи кореневих каналів до операції.

Як оцінюють кістку перед імплантацією?

За настановою, планування має забезпечити достатню товщину кістки, щоб імплант стояв у правильному для майбутньої коронки положенні, був стабільним і з усіх боків оточеним кісткою [1]. Також потрібно достатньо місця між імплантом і сусідніми зубами для коронки та засобів гігієни [1].

Якщо кістки замало, це не завжди означає відмову: іноді спершу роблять нарощування кістки, у верхній щелепі — синус-ліфтинг. Не кожному пацієнту це потрібно [4]. Чи потрібна така підготовка вам, лікар пояснить після знімків.

Як підготуватися до консультації?

Підготуйте заздалегідь:

  1. Список усіх ліків — назви та дозування (можна просто сфотографувати упаковки), а також добавки.
  2. Інформацію про хвороби — діабет, серцево-судинні хвороби, остеопороз, онкологію, перенесені операції, алергії.
  3. Попередні знімки і виписки — якщо робили рентген чи томографію в іншій клініці.
  4. Інформацію про звички — куріння, скреготіння зубами.
  5. Свої питання — щоб нічого не забути на прийомі.

Не змінюйте і не скасовуйте ліки перед консультацією «про всяк випадок». Як підготуватися до дня операції, обговоріть із лікарем на консультації.

Які питання поставити на консультації?

  1. Чи є в моєму стані здоров’я щось, що змінює план або вимагає підготовки?
  2. Чи потрібно щось змінювати в моїх ліках — і хто це вирішує?
  3. Чи потрібне лікування ясен, зубів або професійна гігієна перед імплантацією?
  4. Чи достатньо в мене кістки, чи знадобиться нарощування або синус-ліфтинг?
  5. Які знімки чи обстеження потрібні і що вони покажуть?
  6. Наскільки куріння збільшує ризик у моєму випадку?
  7. Які є альтернативи імпланту, якщо ризик для мене вищий?
  8. Як виглядатиме догляд і контрольні огляди після імплантації?

Скільки коштує консультація перед імплантацією у DentisPro?

Актуальну ціну консультації та необхідних обстежень перевірте перед записом у прейскуранті DentisPro та уточніть, які послуги входять у запропоновану суму.

Обсяг діагностики та підготовки залежить від клінічної ситуації. Попросіть окремо пояснити вартість консультації, знімків і підготовчих процедур, якщо вони потрібні.

Хто лікує у DentisPro?

За інформацією на сайті DentisPro, імплантацію в клініці проводить хірург-імплантолог д-р Олег Шляхта; у його профілі серед напрямів указано кісткову пластику, регенерацію кісткової тканини та синус-ліфтинг.

Де у Львові розташована DentisPro?

DentisPro — DentisPro, вул. Олександра Олеся, 25д, 79017 Львів, Личаків. Маршрут і запис — на сторінці контактів.

Записатися

Хочете дізнатися, чи підходить вам імплант? Запишіться на консультацію і візьміть із собою список ліків та попередні знімки — так лікар зможе оцінити ваш випадок повніше. Більше про лікування — на сторінці імплантології та хірургії.

Часті запитання

Чи можна поставити імплант при цукровому діабеті?

Часто можна, якщо діабет добре контрольований. У дослідженнях, зібраних у європейській настанові, імпланти частіше втрачалися в людей із поганим контролем глюкози, тому перед операцією рекомендують покращити глікемічний контроль. Остаточне рішення лікар ухвалює після огляду й розмови про ваше лікування.

Чи треба припиняти антикоагулянти або аспірин перед імплантацією?

Самостійно — ні. За настановою SDCEP, антиагреганти зазвичай не переривають, а подвійну антиагрегантну терапію після стентування не можна припиняти без письмової поради кардіолога. Для антикоагулянтів стоматолог дає індивідуальні інструкції залежно від препарату та обсягу втручання.

Чи можна ставити імплант, якщо я приймаю ліки від остеопорозу?

Сам діагноз остеопорозу не дає відповіді «так» або «ні»: лікар має оцінити препарат, показання та інші чинники ризику. Ризик остеонекрозу щелепи низький, але пацієнта мають поінформувати про нього та про можливу ранню чи пізню втрату імпланту. Після лікування рекомендують регулярні контрольні огляди.

Чи можна ставити імплант, якщо я курю?

Куріння не завжди означає відмову, але підвищує ризик, що імплант не з’єднається з кісткою, та ризик інших ускладнень. Тому лікарі наполегливо радять кинути курити і не повертатися до цього надовго. Наскільки ризик вищий саме для вас, лікар пояснить на консультації.

Чи можна ставити імплант при пародонтиті?

Спершу пародонтит лікують до стабільного стану, а вже потім планують імплантацію. Важкий пародонтит в анамнезі та поганий контроль нальоту — серед важливих чинників ризику запалення навколо імпланту. Тому після лікування важливі регулярні підтримувальні огляди та ретельна гігієна.

Які обстеження потрібні перед імплантацією?

Зазвичай це розмова про здоров’я та ліки, огляд ротової порожнини, оцінка ясен і знімки для оцінки кістки; за потреби — 3D-томографія. Додаткові обстеження, наприклад аналізи чи висновок вашого лікаря, потрібні залежно від стану здоров’я та наявних хвороб. Єдиного набору аналізів для всіх пацієнтів немає.

Скільки коштує консультація перед імплантацією у DentisPro?

Актуальну ціну консультації перевірте у прейскуранті DentisPro перед записом. Окремо уточніть, чи входять у суму необхідні знімки та інші обстеження.

Джерела

  1. Herrera D. et al. Prevention and treatment of peri-implant diseases — The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2023;50 Suppl 26. https://doi.org/10.1111/jcpe.13823 — повний текст відкрито 05.11.2026 (розділи 4–5: рекомендації перед імплантацією, R5.1, R5.2, R5.5, R5.7).
  2. Ruggiero S.L. et al. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons’ Position Paper on Medication-Related Osteonecrosis of the Jaws — 2022 Update. J Oral Maxillofac Surg. 2022;80(5):920–943. https://doi.org/10.1016/j.joms.2022.02.008 — повний текст відкрито 05.11.2026.
  3. Scottish Dental Clinical Effectiveness Programme (SDCEP). Management of Dental Patients Taking Anticoagulants or Antiplatelet Drugs, 2nd ed., 2022. https://www.sdcep.org.uk/published-guidance/anticoagulants-and-antiplatelets/ ; рекомендації: https://companion.sdcep.org.uk/management-of-dental-patients-taking-anticoagulants-or-antiplatelet-drugs/treatment-recommendations/antiplatelet-drugs/ — відкрито 05.11.2026.
  4. Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust. Dental implants — Overview (переглянуто: грудень 2024). https://www.guysandstthomas.nhs.uk/health-information/dental-implants — відкрито 05.11.2026; повторно прочитано 08.11.2026.
  5. DentisPro: https://dentispro.com.ua/poslugi/implantologia-ta-hirurgia (діагностика), https://dentispro.com.ua/komanda/oleg-slahta (лікар), https://dentispro.com.ua/kontakt (адреса і запис) — відкрито 08.11.2026.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультації лікаря.

Related Articles